Korišćenje zdravstvene zaštite u inostranstvu

Zdravstvena zaštita za vreme privremenog boravka u inostranstvu se koristi na osnovu Zakona o zdravstvenom osiguranju Republike Srbije i međunarodnih sporazuma o socijalnom osiguranju/socijalnoj sigurnosti.

Zakonom o zdravstvenom osiguranju je predviđeno da osigurano lice, za vreme privatnog boravka u inostranstvu, ima pravo na korišćenje zdravstvene zaštite na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja samo u slučaju hitne medicinske pomoći, kako bi se otklonila neposredna opasnost po život osiguranog lica.

Osigurano lice treba pre odlaska da pribavi odgovarajuću potvrdu koja se izdaje na osnovu neposrednog pregleda osiguranog lica od strane izabranog lekara, kao i na osnovu medicinske dokumentacije, i to: uvida u zdravstveni karton, uvida u izvod zdravstvenog kartona, nalaza i mišljenja izabranog lekara da osigurano lice ne boluje i da nije bolovalo od akutnih ili hroničnih bolesti u akutnoj fazi u poslednjih 12 meseci za koje je potrebno duže ili stalno lečenje, odnosno da se osigurano lice ne nalazi u stanju koje bi ubrzo po dolasku u inostranstvo zahtevalo duže lečenje, odnosno smeštaj u stacionarnu zdravstvenu ustanovu, uključujući i druge zdravstvene usluge, kao i potvrde izabranog lekara – stomatologa o stanju zuba. Potvrdu izdaje nadležna filijala zdravstvenog osiguranja.

Osigurano lice kome je za vreme boravka u inostranstvu pružena hitna medicinska pomoć, a koje je boravilo u toj državi bez prethodno izdate potvrde za korišćenje zdravstvene zaštite, nema pravo na naknadu troškova koji su nastali korišćenjem hitne medicinske pomoći za vreme boravka u inostranstvu, uključujući i troškove prevoza za povratak do mesta stanovanja u Republici Srbiji.

Troškove hitne medicinske pomoći pružene osiguranom licu u državi sa kojom je zaključen međunarodni ugovor o socijalnom osiguranju/socijalne sigurnosti, a koje je boravilo u toj državi bez prethodno izdate potvrde za korišćenje zdravstvene zaštite, uključujući i troškove prevoza za povratak do mesta stanovanja u Republici Srbiji, plaća Republički fond, a snosi ih osigurano lice po podnetom zahtevu za naknadu troškova od strane Republičkog fonda.

U tabeli se daje naziv i oznaka obrasca, odnosno potvrde koja treba da se pribavi pre putovanja u odnosnu državu:

Država u koju se putuje	Oznaka obrasca	Naziv obrasca / osnov	Institucija u inostranstvu kojoj se predaje obrazac
Austrija	SRB/A3	Potvrda o pravu na zdravstvene usluge za vreme privremenog boravka u Austriji; međunarodni sporazum	austrijska bolesnička blagajna
Belgija	SRB/BE 111	Potvrda o pravu na davanja u naturi tokom boravka u drugoj državi ugovornici; međunarodni sporazum	belgijska kasa zdravstvenog osiguranja
BiH	SCG/BIH 111	Potvrda o pravu na davanja u naturi za vreme privremenog boravka u BiH; međunarodni sporazum	filijala zdravstvenog osiguranja u BiH
Bugarska	SRB/BG 111	Potvrda o pravu na davanja u naturi za vreme privremenog boravka u Bugarskoj; međunarodni sporazum	zdravstvena ustanova u Bugarskoj (Nacionalna blagajna za zdravstveno osiguranje)
Velika Britanija	ne postoji poseban obrazac, dovoljni su zdravstvena knjižica ili pasoš	ne postoji obrazac; međunarodni sporazum	zdravstvena ustanova u Velikoj Britaniji
Italija	OBR/MOD7	Odobrenje boravka osiguranika i članova porodice za odsustvo, međunarodni sporazum	italijanska kasa zdravstvenog osiguranja
Luksemburg	SRB/LUX 111	Potvrda o pravu na hitno potrebna davanja u naturi za vreme privremenog boravka; međunarodni sporazum	nadležna institucija zdravstvenog osiguranja u Luksemburgu
Mađarska	SRB/HUN 111	Potvrda o pravu na zdravstvene usluge za vreme privremenog boravka u Mađarskoj; međunarodni sporazum	nadležna mađarska institucija zdravstvenog osiguranja, zdravstvena ustanova
Severna Makedonija	SRB/RM111	Potvrda o pravu na davanja u naturi za vreme privremenog boravka u Republici Makedoniji; međunarodni sporazum	filijala zdravstvenog osiguranja u Makedoniji
Nemačka	DE111SRB	Potvrda o pravu na davanja u naturi za vreme privremenog boravka u Nemačkoj; međunarodni sporazum	nemačka kasa bolesničkog osiguranja
Poljska	ne postoji poseban obrazac, dovoljna je zdravstvena knjižica	međunarodni sporazum	zdravstvena ustanova u Poljskoj
Rumunija	SRB/RO 111	Potvrda o pravu na hitna davanja u naturi za vreme privremenog boravka; međunarodni sporazum	nadležna rumunska institucija zdravstvenog osiguranja
Slovenija	SRB/SL 3	Potvrda o pravu na zdravstvene usluge za vreme privremenog boravka u Sloveniji; međunarodni sporazum	nadležna rumunska institucija zdravstvenog osiguranja
Slovačka	SRB/SK 111	Potvrda o pravu na hitna davanja u naturi za vreme privremenog boravka u Slovačkoj; međunarodni sporazum	zdravstvena ustanova u Slovačkoj
Turska	SRB/TR 111	Potvrda o pravu na zdravstvene usluge za vreme privremenog boravka u Turskoj. međunarodni sporazum	nadležna turska institucija zdravstvenog osiguranja
Holandija	YN 111	Potvrda o pravu na davanja u naturi za vreme privremenog boravka na teritoriji jedne od strana ugovornica; međunarodni sporazum	holandska kasa zdravstvenog osiguranja
Hrvatska	SRB/HR 111	Potvrda o pravu na davanja u naturi za vreme privremenog boravka u Republici Hrvatskoj; međunarodni sporazum	područna služba Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje
Crna Gora	SRB-MNE 111	Potvrda o pravu na davanja u naturi za vreme privremenog boravka u Crnoj Gori; međunarodni sporazum	institucija zdravstvenog osiguranja u Crnoj Gori
Češka	YU/CZ 111	Potvrda o pravu na davanja u naturi za vreme privremenog boravka u Češkoj Republici, međunarodni sporazum	češka kasa zdravstvenog osiguranja
Grčka, Danska, Kanada, Kipar, Kina, Norveška, Ruska Ferderacija, Francuska, Švedska i Švajcarska (države sa kojima postoji bilateralni međunarodni sporazum), kao i druge države sa kojima ne postoji bilateralni međunarodni sporazum	Potvrda o korišćenju zdravstvene zaštite u inostranstvu	Čl. 63-67 Zakona o zdravstvenom osiguranju	_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

¹Osigurano lice koje je koristilo zdravstvenu zaštitu u inostranstvu se, sa originalnom medicinskom i računskom dokumentacijom, obraća Direkciji Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje, Beograd, sa zahtevom za naknadom troškova pružene zdravstvene zaštite